乾咳不停要人命!5 分鐘快速了解黴漿菌症狀與治療

Hi,我是民樂電腦。這次的主題是關於醫療資訊。最近小朋友受到一種黴漿菌感染而住院,由於先前不曾有過這種經驗,導致有點慌了,不過在詢問醫師與查詢相關資訊後,用正確的方式治療,也慢慢恢復當中。到底什麼是黴漿菌?就讓我們來認識它吧

乾咳不停要人命!5 分鐘快速了解黴漿菌症狀與治療

前言

在前兩個星期,最小的開始有咳嗽、些微流鼻水的情況發生,按照慣例到民間診所看診,期間因爲沒有完全好,還看診兩次(現在好像都要看兩次才會好嗎 XD),之後有慢慢減緩症狀,只剩下些微咳嗽,所以也不疑有他,就這樣持續了幾天…

在五天前的晚上忽然有發燒,一度高燒到 39、40 度,在跟家中討論後,立馬帶到醫院做檢查,詢問過後判斷是一種黴漿菌所造成的,醫生建議必須要住院治療,當下就安排住院了

症狀

黴漿菌是一種無細胞壁結構,屬於非典型的肺炎,多數存在於人類與動物的消化道、呼吸道和泌尿生殖道中,往往可導致疾病,甚至有的黴漿菌也會造成植物病害。由於不具細胞壁,許多常見的抗生素,如盤尼西林或 Β-內醯胺類抗生素對支原體是無效的。而其中症狀以乾咳、發燒最爲明顯等。在民間,黴漿菌被戲稱為「會走路的肺炎」(Walking pneumonia)

乾咳

症狀初期有頭痛、發燒、喉嚨痛、全身無力等等,二到五天以後咳嗽跟著來,剛開始大多沒什麼痰,後來才出現白色黏痰或帶有血絲的膿痰,可以持續到三、四週。簡單的說就是沒什麼痰的乾咳,當中肺炎感染是最常見的症狀表現

☞ 溫馨提醒:以前有報導徐若瑄也因為感染黴漿菌,飽受久咳之苦,還曾崩潰在發文求救,過程中吃過不同的抗生素、吊過兩次點滴、喝完 5 瓶咳嗽藥水和一堆止咳化痰藥,還是沒有痊癒,連她寶貝兒子也有久咳症狀,甚至還咳到吐。後來推測可能是黴漿菌感染,於是到醫院抽血檢驗,對症下藥後三天就痊癒

發燒

發燒的部分比較像流行性感冒,溫度高達 38~40 度之間,發病期間會隨著乾咳反反覆覆發作,一燒起來就是超過 38 度,持續治療後,發作時間會慢慢拉長而到完全痊癒

黴漿菌主要是乾咳、發燒等明顯症狀(圖片來源:葉懿德)

☞ 溫馨提醒:在上述表格可以看出,黴漿菌幾乎只有咳嗽(咳嗽還是乾咳)、發燒(38~40)等症狀比較明顯,持續的反覆乾咳、發燒,應該就可確定是受到黴漿菌的感染

傳染

傳染來源需要人對人,主要以飛沫傳播,來造成呼吸道感染。小朋友比起大人更容易受到感染,因爲多數案例都出現在小朋友身上居多。潛伏期大約爲 2~3 週,由於得病者精神還算不錯,所以容易以爲只是簡單常見的感冒咳嗽,但久咳不止又加上發燒的話,可能就要朝黴漿菌的方向來作判斷了

治療

治療部分可使用紅黴素,大部分的病人在治療後很快退燒,症狀也有減輕,當中會有 10 %到 20 % 的比例,會出現嘔吐、腹部疼痛、腹瀉等腸胃道的副作用。在這次過程中,小朋友就會不定時喊肚肚痛,上廁所糞便也是拉稀,俗稱「挫青屎」

抗生素,另外最有效也快速的就是採用抗生素,搭配住院及醫師的指示會好的比較快。但據研究統計,過去數年的黴漿菌產生抗藥性的比例已有 20~30%,甚至有繼續上升的趨勢,假使無法完全痊癒,就必須視病情調整為第二線用藥

結論

在住院治療的過程,不外乎就是乾咳、發燒、拉稀,反反覆覆持續了兩天,由於第一次遇到,所以也沒有抗體,當中不斷陪著小朋友及難睡的陪伴床度過,醫師說黴漿菌算是很常見的病例,筆者特地整理簡單的資訊來分享給爸媽們。如果有上述症狀別慌張,黴漿菌並沒有這麼可怕,立馬到醫院正確治療,有需要住院就住吧,順利的話,四天左右就可以出院,重要的是千萬別再以爲感冒而看民間診所了

簡單來說,黴漿菌總結以下幾點:

  1. 容易造成學齡兒童肺炎的常見細菌
  2. 潛伏期可長達 2~3 週,得病者精神還算不錯
  3. 主要以咳嗽(乾咳)較爲明顯,會伴隨著發燒、喉嚨痛等症狀反反覆覆發作
  4. 若反覆發燒,久咳不止可能需要抗生素治療
  5. 目前台灣約有 20%~30% 的黴漿菌抗藥性,且有逐漸上升的趨勢

資料參考:奇美醫訊

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